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中医临床经验分享 腹胀有一部分是虚胀,是脾胃虚弱,不能运化水谷以及升降气机所致

中医临床经验分享

腹胀有一部分是虚胀,是脾胃虚弱,不能运化水谷以及升降气机所致的胀满,当补虚为主,消胀为辅,我常用厚朴生姜半夏甘草人参汤调治,加重厚朴,人参量,消胀效果很好,严重者,可以合用香砂六君子汤,可以加强健脾行气化湿之功。

胃病里面脾虚湿阻气滞的相对多见一些,表现就是胃胀,乏力,不易消化,舌苔白腻,我常用香砂六君子汤合四逆散加减,为什么用四逆散,因为胃病很多也要考虑到肝的问题,疏肝就能和胃。

胃炎幽门螺旋杆菌阳性,在辨证基础上加蒲公英调治,效果能得到提高,这是中医的一个进步,如果气虚有湿,就用六君子汤加蒲公英;如果气虚气滞痰湿,就是香砂六君子汤加蒲公英;如果寒热错杂,就用半夏泻心汤加蒲公英;如果是湿热中阻,就用清中汤加蒲公英调治;如果寒湿中阻,就用理中汤合苓桂术甘汤加少许蒲公英调治。

升陷汤和补中益气汤都有气下陷,胸中大气下陷可见活动后胸闷,气短,努力呼吸,甚至气喘,神昏健忘,我用升陷汤;脾胃之气不足的下陷可见脏器脱垂(子宫脱垂,直肠脱垂等),身体乏力倦怠,汗多,腹泻等,我用补中益气汤;但脾胃下陷日久也会导致胸中气陷,此时也用补中益气汤。
白发和脱发,疾病机理都是一样的,肝肾精血不足,无以濡养毛发,痰湿、瘀血内阻,营养不能输送毛发,一般这两个因素并存,我常用七宝美髯丹,或者首乌延寿丹加减调治,连服两三个月,头发就会越来越好。

治痰的通用方二陈汤(半夏、陈皮、茯苓、炙甘草)。其中寒痰,加干姜、姜汁;热痰,加生石膏、青黛;湿痰,加苍术、白术;燥痰,加瓜蒌、杏仁;气痰,加香附,枳壳;食痰,加山楂、麦芽、神曲;顽痰,加枳实、海浮石、芒硝;风痰,加南星、白附、皂角、竹沥;在皮里膜外之痰,加白芥子;四肢痰,加竹茹。

夏天感冒,很多人本来体内有湿,又感受风寒,没有热的,藿香正气散很好用;体内有湿热,又感受风热,这类的感冒用鸡苏散(滑石、生甘草、薄荷)比较好。

平时有肝郁的人,然后外感风寒感冒,用正柴胡饮加荆芥,效果很好,既能够疏肝,有能解表,一举两得。

反复发作所致口腔溃疡多是虚火上炎,相火妄动,可以用六味地黄芄加少量干姜,炮附子调治,六味地黄芄滋阴制火,少量干姜,炮附子引相火归元。

四肢抽筋,多是肝之阴血不足,阴血不能养筋,所以痉挛抽筋,我常用四物汤合芍药甘草汤调治,很有效。

老年人足跟骨有骨刺,疼痛不能愈,我有一方,可以治足跟骨骨刺疼痛,用醋煮夏枯草泡脚,日久可软化骨刺。