2025年，渥太华医院和美国匹兹堡医学中心联合出具了一份病例报告，一名38岁的加拿大人在被医生注射药物后死亡。
这名死者的心脏随即被迅速摘除，马不停蹄地移植给了一位59岁的美国心脏病患者。
加拿大议会针对单纯患有抑郁症和焦虑症的人群能否申请此项操作的放开时间被推迟到了2027年3月。
流程上肯定该签的字都签了，说是全凭自愿，可这事儿怎么寻思怎么让人后脊背发凉。人在床上刚闭上眼，器官就已经打包上路了。魁北克省从2017年就开始允许人在接受了这种叫MAiD的服务后立刻捐献器官。大面上讲，死后捐赠器官是积德行善，但当终结生命和掏空内脏这两件事严丝合缝地连在一起，你很难不去盘算，这里头到底有多少是看透生死的洒脱，有多少是被整个系统顺水推舟安排出的结局。
翻开加拿大卫生部的第五次年报，那上面的数字足够砸碎所有人对“自由赴死”的浪漫滤镜。光是2023年这一年，就有一万五千多号人在医生的操作下断了气，比上一年猛涨了将近15%。算下来全国每死20个人，就有一个是走的这条道。到了2024年，这个数字直接干到了1.6万，占了全部死亡人数的大约5%。咱们平时总觉得这类事是个别家庭的无奈之举，但一年一万六千条命，放在任何国家都是一条骇人的流水线。
人活在世上，谁不想好好活着，可现实是不给你活路。萨斯喀彻温省有个女病人，得的压根不是绝症，挨上一刀就能治。结果呢，她在当地干耗着排队排了整整八年，愣是没有外科医生肯接单。想转诊去外地，按规矩得先挂本地内分泌科的号，人家科室直接不收新病人。看病救命这套系统是彻底转不动了，可要命的是，医生跟她聊起MAiD时效率出奇地高，连死亡的日子都给定得明明白白的。最后仅仅是因为一点程序手续上的小问题，这事才被撤回。
这根本不是什么孤立的倒霉蛋故事。加拿大人权委员会自己交到联合国的文件里都白纸黑字地认了账：残障群体、兜里没钱的低收入户、一个人过日子的独居老人，正被无形的力道往悬崖边上推。一个年轻姑娘，就因为租不到带无障碍设施的房子，最后直接选了打针上路；家里瘫着老人的，照护人实在扛不住了，就有人在旁边吹风说不如让老人走得干脆点。
没钱治病、没房住、没人管，这种时候递过来一个针管说这是尊重患者本人的反复要求，那所谓的自由就是一层盖住烂摊子的遮羞布。联合国人权专家专门发过报告呼吁渥太华方面踩踩刹车，可那边要么装没听见，要么能拖一年是一年。他们不光不踩刹车，在2021年还专门修了法，开了个业内叫做Track 2的口子。以前好歹得是眼看快不行了的人才能申请，现在只要你病了，哪怕死不死还两说也能排队。光2023年，顺着这条新通道走掉的就有六百多人。如今法庭上、伦理委员会的会议室里每天都在扯皮：医生说这病治不了，到底是真治不了，还是压根排不上号、交不起钱？根本掰扯不清。
现在最糊涂的一笔账全卡在精神类疾病上。按最开始的规矩，过了2024年3月，哪怕一个人全身上下只有PTSD这类的精神病，也一样能申请。因为反对的声音太大，日子才一推再推。到了2026年年中，那个专门管这事的跨党派委员会干脆给出建议，要把这个日期直接从法条上抹掉，无限期搁置。因为连他们自己都没法界定，一个抑郁发作的人满地打滚喊着不想活的时候，他嘴里说出来的到底算不算神志清楚的真实意愿。