太让家属揪心了！8月26日，西安一名91岁老人入住养老院后发生意外。老人每月养老费用5300元，8月14日却从楼梯处摔落，由三楼滚至二楼。从老人离开房间到被发现，前后约半小时。事发前楼梯口没有栅栏和警示，老人随后被送进ICU，接受呼吸机辅助治疗。住院初期养老院安排了护工并支付部分费用，可随着双方就后续赔偿产生分歧，护工被撤走，费用也没有继续支付，院方提出通过法律程序处理。

老人姓贾，今年91岁，过去一直跟着62岁的女儿陆女士生活。按照家属的说法，老人虽然年纪大了，走路比较慢，但意识清楚，平时还能自己出门遛弯。今年4月，陆女士做了腰椎手术，自己也需要休养，实在腾不出精力全天照顾母亲，这才四处打听，把老人暂时送进西安市莲湖区一家养老机构。4月30日入住后，每月费用5300元，使用养老消费补贴后，家属实际承担4500元。即便把母亲送进养老院，陆女士仍然几乎天天过去看看，陪老人聊天，帮她洗衣服、剪指甲。本想着等自己身体恢复后再把母亲接回家，谁也没料到，三个多月后突然出事了。

8月14日上午，老人从居住的房间里慢慢走了出来。监控能够看到她从房间往楼梯方向移动，但楼梯区域没有监控。家属后来了解到，老人从三楼楼梯摔下，滚到了二楼。真正让陆女士想不明白的是，91岁的老人行动并不快，从走出房门、来到楼梯区域，再到后来被人找到，前后用了约半小时，这段时间里竟然没有工作人员及时发现异常。直到临近吃饭，工作人员发现老人不见了，寻找之后才在楼梯处发现受伤的老人。养老机构对此解释，当时正赶上午饭时间，工作人员和护工都忙着打饭、给其他老人喂饭，加上贾老太平时能够自行行走，也常在楼道活动，大家没有想到她会进入楼梯区域。

老人为什么能够直接进入楼梯？记者8月25日实地走访时看到，老人居住楼层尽头的楼梯口已经安装了一道金属栅栏门，不过家属表示，这道门是在老人摔伤之后才加上的。事发之前，楼梯入口既没有这道栅栏，也没有警示和遮挡，而楼梯本身坡度较陡。也就是说，工作人员发现老人、拨打120以及后续救治是一回事，意外发生之前养老区域的设施和日常看护情况，则成为了这场纠纷另一个绕不开的问题。尤其对91岁的高龄老人来说，能够自己走路，并不等于所有区域都适合让她独自进入。

这次摔伤的后果也远比普通跌倒严重。医院诊断显示，老人存在闭合性颅脑损伤、顶骨骨折、多处肋骨骨折、肱骨粉碎性骨折，以及肺部等多处创伤，入院时意识昏迷，随即进入重症监护室，并接受气管插管和呼吸机辅助治疗。经过抢救，老人后来从昏迷中醒来，生命体征暂时趋于平稳，但医生表示，考虑到肺部和颅脑损伤，病情依然危重，随时可能出现变化。对陆女士而言，更现实的问题很快摆在眼前：从入院到报道前已经交了5万元，医院又通知继续缴费，而她自己只有退休工资，很难持续承担高额治疗支出。

争议也由此转到了费用和责任上。家属称，老人刚住院时，养老机构安排过一名护工，并承担了救护车费用以及家属前期垫付的8000元医疗费，后来双方谈到赔偿问题，家属最初提出36万元，协商没有达成一致，养老机构之后撤走护工，也没有继续支付医疗费用。院方给出的说法则是，他们并非事发后完全不管，前期已经派人照料并承担部分费用，但家属提出的赔偿数额较高，公司认为需要法律依据，因此建议通过法律程序确定具体责任。随着老人苏醒，家属的诉求也调整为，希望养老机构承担住院治疗以及后续康复、照料产生的相关费用。院方表示，对于眼前的短期医疗困难会向公司反映，长期责任仍建议依法解决。

报道中受访律师提到，养老机构面对高龄入住老人，承担的安全保障和适老化防护义务高于普通经营场所。楼梯口事发前缺少栅栏、警示等防护，加上老人较长时间处于危险区域未被及时发现，这些情况都需要在后续处理中结合证据判断责任比例。与此同时，院方提出走司法程序本身并不等于拒绝承担责任，具体赔偿数额仍需要根据过错、损失和因果关系来确定。眼下最紧迫的，仍是91岁老人的救治和后续照护，而这场围绕养老机构设施、看护以及费用承担的争议，也还有待进一步处理。

（信源：新晚报）