上上周六下午，我一老患者的爷爷来明贝堂看诊。

老爷子78岁，人倒是还精神，很瘦，手颤抖、胡思乱想、焦虑、睡不着觉、脚抽筋、口干、便秘、纳旺。双脉弦劲失柔，舌质红，少苔，乏津

我和小程医生说，难得一见的纯纯阴虚，津血极亏，肝风内动，大定风珠证！

今天上午复诊，先拿右脉，脉弦仍有，但已具缓象，我说有改善，患者及家属说，对！再拿左脉，更加好，已由弦劲变为滑柔，舌上有苔生。是不是艺术夸张，是不是写小说，诸君临床自可去验证

起效迅速者，大多数是类似情况，因为病机偏到极点了，要么大寒、要么大热、要么大实、要么大虚、要么阳盛、要么阴亏，越偏越容易有效，患者的获得感越强，越显得“神奇”！

可惜临床上哪有这么多偏到极点的典型病案，大多是寒热虚实阴阳表里气血升降错杂，疗效往往不那么明显，需要持久战，需要见机行事，需要因势利导，急也没用，看中医，急不得呀！

患者是徐州丰县人氏，这次来宁波看孙子一家的。可见非止江南，津血亏虚，阴常不足，是很多中老年人的核心病机，倘不学温病，见弦脉而单予柴胡，必崴