生麦芽是“疏肝理气”的好药

之前讲了麦芽是大麦发芽后长出的根须，细如发丝。它是种子又是谷物，谷物属土，它在土中吸收水土的养分生长。所以它进入到身体里也入脾土，吸收水土营养，所以它能消食（尤消米面），如果没有积食，那它就消耗我们的水谷精微，所以很多医家都说麦芽盗气，多食消肾。

自然界中，它是种子主升发，把水土中吸取的营养拿来生长，根须缓缓长大。在身体里也是一样，这个气也是由下向上的升发，这气机像麦芽根须一样细微，无孔不入，哪里有气机不畅的郁积，哪怕再细小的积滞，痰饮，它都能通开。

所以我临床上特别爱用麦芽，十个方子里，五六方少不了大麦芽。实践证明该药物廉效宏，故此推荐。

那么什么时候该用生麦芽，什么时候该用炒麦芽呢？

一般消食健脾用炒麦芽，舒肝理气用生麦芽，通乳用生麦芽，回乳用炒麦芽。

《医宗金鉴●妇科心法要诀》云：‘无儿食乳乳欲断，炒麦芽汤频服宜。’这里头就说了一般回乳最好就用炒麦芽，

张锡纯在《医学表中参西录》亦云“大麦芽性平，味微酸，虽为脾胃之药，而实善舒肝气(舒肝宜生用，炒用之则无效)。

盖肝于时为春，于五行为木，原为人身气化之萌芽(气化之本在肾，气化之上达由肝，故肝为气化之萌芽)，麦芽与肝为同气相求，故善舒之。”

由此，使我对生麦芽舒肝有了更为明确的认识：

凡由肝郁引起的各种病症，如肝炎、胆囊炎、胆结石、脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤、慢性胃肠炎、神经官能症、乳腺病、月经不调，以及前阴疾病等，均可用生麦芽舒解之。

而炒麦芽为健脾消食药物，不具备疏肝作用。

上述疾病，凡见病变部位出现痞、满、闷、胀、下坠、疼痛，以及口苦、纳差、情绪郁闷等自觉症状，舌苔白而不缺津者，均是生麦芽的适应证，不必犹豫。一般用量为10~30；乳络不通，可用60~ 100。