#阳光长城慢病防治# 朱瑜琪教授揿针疗法学术思想概要 朱瑜琪教授，中国中医科学院眼科医院骨科原主任、主任医师、硕士生导师，师承中医骨伤大家王菊芬教授，从医四十余年，在揿针（皮内针）疗法领域深耕已久，主编《皮内针疗法》等专著5部，发表学术论文80余篇。其学术思想根植中医经典，融合现代医学，形成了较为系统的理论与实践体系。一、溯本求源：立足经典的学术根基 朱瑜琪教授对揿针疗法的学术构建，建立在对经典理论的系统梳理之上。他指出，皮内针技术奠基于《黄帝内经》，书中总结的“浮刺”“毛刺”“扬刺”“半刺”“直刺”五种浅刺方法，皆通过刺激人体表浅部位发挥治疗作用。其后，皇甫谧《针灸甲乙经》对皮部络脉证治作了进一步论证。近代以来，日本赤羽幸兵卫于1950年首创新型揿针，我国针灸学家承淡安院士将其引入推广。朱教授在《皮内针疗法》中系统梳理了这一从《内经》浅刺法到当代皮内针技术的发展脉络，强调揿针疗法“古法新用”的学术属性。二、理论根基：皮部-卫气-留针的三维阐释 朱教授从中医和现代医学两个维度深入阐释揿针疗法的作用机理。 中医理论层面，主要从三方面论证： 一是皮部理论——体表皮肤按经络循行分布分区，是十二经脉功能活动反映于体表的部位。皮内针通过长时间刺激皮部及腧穴，调节经络、卫气及脏腑机能，达到阴阳平衡。 二是卫气理论——《灵枢·本输》云“审察卫气，为百病母”，皮内针通过刺激人体浅表部分调节卫气，激发机体卫外能力。 三是动态留针——《素问·离合真邪论》强调“静以久留”，揿针刺入皮内或皮下进行较长时间埋藏，与古义一脉相承。 现代医学层面，朱教授认为揿针的针刺效应以神经（神经肽）、内分泌（肥大细胞、组胺、前列腺素、细胞因子）、免疫（朗格汉斯细胞）系统为主，通过神经反射和免疫调节共同作用，各系统相互协作完成复杂的治疗过程。三、特色优势：浅刺安全，长效便捷 朱瑜琪教授将揿针疗法的临床优势概括为“浅刺、安全、无痛、价廉、方便、长效”六大特点：浅刺规避深刺风险；操作简便，不影响日常活动；较长时间留针产生持续刺激，兼具即刻效应与持久疗效；适应证涵盖内、外、妇、儿、骨科、五官、皮肤、美容等多学科。朱教授特别强调创新型揿针具有历史悠久、机理明确、操作简单、节省时间、刺法安全、易于接受、进针流畅、针刺无痛、适应证广、疗效突出等综合优势。四、临证应用：以骨科为核心的实践拓展 朱教授将揿针疗法广泛应用于骨科临床。治疗颈型颈椎病时，采用揿针结合推拿手法及主动功能锻炼的综合方案，选压痛点明显的阿是穴，每次5穴，留针3天休息1天，共治疗4周，研究成果发表于《针刺研究》等核心期刊。骨科常见慢性疼痛性疾病的临床观察显示，揿针疗法总有效率达92.50%，随访6个月总复发率仅4.38%，证实其安全有效、不良反应少、复发率低。 此外，朱教授将揿针疗法纳入其创立的“五联疗法”体系——以穴位注射为主，配合中药口服、中药离子导入、针灸按摩等，“既有快速缓解症状的治标之法，又有整体调理的治本手段”。五、学术传承：专著体系的系统总结 2020年，朱瑜琪教授与杨坤共同编著的《皮内针疗法》由中国中医药出版社出版。全书分上下两篇：上篇介绍皮内针疗法的发展历史、理论基础、治疗原理、常用穴位及主治、国家标准、操作规范、适应证、禁忌证及现代研究；下篇按内科、外科、骨科、妇产科、儿科、五官科等9大类病症详述具体应用。附录包含常见疾病穴位推荐及文献索引，明确操作需使用一次性无菌揿针、配合每日按压，并指出禁忌用于红肿皮损处、孕妇腰骶部及金属过敏者。 该书将朱教授“形神合一、辨证取穴，因人施治、辨病选药，病证结合、精准药量，动静结合、既病防变，医患合作、未病先防”的系统学术思想贯穿于揿针疗法的理论与实践之中，是该领域重要的学术专著。小结 朱瑜琪教授的揿针疗法学术思想，以《黄帝内经》浅刺法理论为根基，以皮部-卫气-留针理论为中医内核，以神经-内分泌-免疫调节为西医阐释，以“浅刺、安全、无痛、方便、长效”为临床特色，以骨科疼痛性疾病为核心应用领域，通过《皮内针疗法》等专著实现了理论的系统化与规范化。总体特征可概括为：经典为根、中西互参、简便验廉、以骨为主、系统总结。