福建,一名 24 岁男子将一枚筋膜球置入肛门,随后球体滑入体内无法取出,很快出现腹部疼痛。由于球体表面光滑,自行尝试取出全部失败。碍于处境尴尬,男子几经纠结后前往医院求助,最终通过手术将筋膜球取出。
这件事发生后,真正让医生警惕的并不是患者的个人选择,而是一个直径约6厘米、表面光滑的球形异物已经停留在直肠下段。
公开报道显示,2026年8月,福建漳州第三医院接诊这名24岁男子时,筋膜球进入体内已有约两个小时。检查显示异物位于盆腔区域,靠自行排出的可能已经很小。
这种情况在肛肠外科并非完全没有先例。2017年,广州中山大学附属第六医院曾接诊一名31岁男性患者。
那次进入直肠的是一个玻璃杯,直径约7厘米,高约8厘米,在体内已经停留两天。医生蔡永华所在团队起初尝试从肛门方向取出,因为杯体表面太滑,器械很难形成稳定的抓持点。
更麻烦的是玻璃容易破裂,一旦碎裂,直肠可能被割伤。医疗团队评估风险后改变方案,通过开腹手术将玻璃杯完整取出。
漳州男子面对的筋膜球虽然不是玻璃材质,问题却有相似之处。球体圆滑,没有明显边缘可以夹住,进入较深位置后,括约肌收缩和肠道弯曲都会增加取出的难度。
男子在家中试图用手取出,球面却不断滑脱。随着腹部不适逐渐加重,继续自行操作已经没有多少意义,反而可能把异物推向更深的位置。
类似教训在江门也出现过。2018年前后,江门市五邑中医院公开过一例25岁男性患者的病例。患者将一根约12厘米长、3.5厘米宽的橡胶棒放入肛门,原本留有绳子准备拉出,没想到绳子断裂。
患者自行尝试取出失败,异物反而继续向肠道深处移动。到医院后,影像检查发现橡胶棒已经到达直肠和乙状结肠交界附近,底端距离肛缘超过10厘米。肛肠科医生李赟文等人在麻醉条件下操作,大约半小时后才把异物完整取出。
这些病例有个共同点,患者早期都希望自己解决,可真正决定风险大小的,是异物的位置、尺寸、材质以及肠壁有没有受损。
2020年8月6日,西安高新医院还曾接诊过一名直肠异物患者,异物长20多厘米,直径约10厘米。普外科主任周亮介绍,医疗团队先尝试经肛门取出,但由于异物体积太大、质地坚硬,只能改用开腹方式处理,整个手术持续数小时。
也正因为如此,漳州第三医院接诊24岁男子后,没有让患者继续反复尝试,而是通过检查确定异物具体位置,再安排医疗处置。
对医生来说,患者是否尴尬并不是诊疗重点,怎样避免肠壁损伤、感染、出血甚至穿孔,才是急诊中真正需要考虑的问题。
这一类病例还有一个经常被忽略的细节。患者向医生说明异物种类、进入时间以及自行尝试过哪些操作,会直接影响医生判断。
《民法典》关于医疗活动的规定,也要求医疗机构在手术和特殊治疗前向患者说明病情、风险和替代方案。与此同时,医院对患者的病历和个人信息负有保密义务,不能因为病例少见就随意公开能够识别患者身份的资料。
最终,漳州男子体内的筋膜球被完整取出,身体情况逐渐恢复。相比网络上的猎奇议论,这件事真正值得记住的内容其实很简单,异物一旦进入直肠并无法自行排出,不要反复用手或工具强行处理,更不要因为难为情而拖延。越早把真实情况告诉医生,越有机会在损伤扩大之前解决问题。


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