拉皮为什么这么考验解剖，因为面部组织就是很复杂，光一个筋膜层面部拉皮 就如此复杂多变网页链接基于医美整形顶刊prs年度最佳论文网页链接及其他最新解剖文献的拉皮处理的焦点网页链接 smas筋膜层 的结论网页链接

国际最前沿的面部解剖学文献 bryan mendelson CotofanaRod Rohrich 等大师的研究及权威解剖学网页链接与拉皮的最新共识SMAS是覆盖全脸的连续系统，但厚度和形态在不同区域差异显著

额部的额肌腱膜是SMAS的延续和组成部分鼻唇区SMAS与表情肌融合，只是无独立分层

SMAS位于浅层脂肪深面，深面是表情肌和深层脂肪面部韧带从深层骨膜/筋膜穿透SMAS到达皮肤，将软组织锚定在骨骼上

SMAS不含平滑肌，含骨骼肌纤维（表情肌延续）和腱膜组织

把一张筋膜往上拉 SMAS不是单张可拉动的膜，需分区、分层次处理

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早在 1976 年 Mitz & Peyronie 提出 SMAS 概念时，就强调了它的连续性。现代解剖学进一步证实：SMAS属于头颈部浅筋膜系统的一部分

虽然在腮腺区它是一层致密的腱膜，而在眼周、口周变成了薄的网状结构

SMAS在额部就是帽状腱膜和额肌；在颞部是颞顶筋膜；在中下面部是SMAS；在颈部是颈阔肌Platysma图16在鼻唇区，SMAS是包绕颧大肌、颧小肌、提上唇肌等浅层表情肌的肌外膜和肌间隔这一块拉皮🈚法像在耳前那样剥离出一张独立的、光滑的SMAS 膜，因为它已经与肌肉融为一体了

SOOF、咬肌深层脂肪垫、颊脂垫是深层脂肪 浅层表情肌图6是SMAS的一部分！包含：颧大肌、颧小肌、笑肌、眼轮匝肌、颈阔肌等浅层表情肌原号的文献分享医美拉皮拉皮手术