"必须严查!"山东青岛，一66岁老人花35000元，种了6颗牙，种完后呕血，出血量达500毫升，送到医院抢救，直接被下了病危通知书，抢救好几个小时，才救回一条命。家属跟口腔医院索赔10万被拒。口腔医院:种牙不可能大出血，你有证据吗?

事情发生在2026年5月25日。

老人患有高血压、糖尿病，上颌牙齿缺失。术前检查资料显示，他当时的血压达到193/149毫米汞柱，糖化血红蛋白为6.02%。医院完成抽血、血压检测等检查后，决定当天一次植入6颗种植体。

手术结束后，老人在院内留观了一段时间。家属称，老人口腔当时已经开始渗血，接诊医生让他咬住药棉，并表示唾液可以正常吞咽，不要反复吐出。

这类术后提醒本身并非毫无依据。种植牙术后唾液里带少量血丝比较常见，频繁吐口水、漱口或者吸吮创口，可能破坏血凝块，增加出血风险。可一旦口中出现较多鲜血、明显血凝块或者持续出血，患者就应尽快联系医生或者返回医院，不能继续在家硬扛。

当天傍晚6点左右，老人的渗血仍未缓解，又出现了呕血。家属把他送到青大附院急诊。接诊医生一时无法判断血液来自口腔还是消化道，便将老人转入抢救室留观，接上心电监护，并下达病危通知书。

随后，医院检查了血常规、凝血功能、肾功能、血氧和胸腹CT等项目。报道根据家属提供的病历称，相关检查没有发现消化道及其他脏器出血。次日凌晨，老人的出血得到控制，身体指标逐步平稳，没有继续住院。

家属认为，老人当天刚做完种植手术，随后便持续口腔渗血，其他部位又没有查出明确出血点，院方应当承担责任。

口腔医院则认为，种植手术通常只会出现少量渗血，家属所说的严重失血与血常规等检查指标并不吻合。院方还提出，现有病历没有记录输血、手术止血等专项抢救措施，家属也没有提交完整的急诊处置资料，因此不能仅凭呕血视频和病危通知书认定责任。

院方有权要求证据，家属也有权追问诊疗过程。现在最需要查清的，是术前记录中的193/149毫米汞柱。

《中华口腔医学杂志》刊发的口腔治疗风险文章建议，高血压和老年患者接受有创治疗前应进行充分评估，血压达到180/110毫米汞柱时应暂缓牙周治疗。该建议并非专门针对种植牙的强制规定，却说明193/149绝不是可以轻轻带过的数据。

医院需要拿出记录说明，工作人员当时有没有重新测量血压，有没有经过降压处理或者相关专科评估，为什么仍决定一次植入6颗种植体，术中又进行了哪些监测。

院方所说的“严重出血极为罕见”没有问题，但罕见不等于绝对不会发生。医学文献已经记录过种植手术损伤舌下动脉等血管，引发严重出血甚至威胁气道的病例。

老人签了知情同意书，也不能直接结束争议。知情同意只能证明患者了解手术风险，不能代替术前评估，更不能免除医疗机构应尽的诊疗义务。《民法典》明确规定，患者受到损害，医疗机构或者医务人员存在过错的，由医疗机构承担责任。

家属提出10万元，医院也不必仅凭一个数字照单全收。赔不赔、赔多少，要看诊疗行为有没有过错，过错与老人受到的损害有没有因果关系，医疗行为在损害后果中占多大责任。

双方继续靠几张病历和几句话隔空争论，很难得出结果。家属应当依法复制、封存完整病历，院方也应当提交术前评估、手术记录、护理记录和术后处置资料。医疗损害鉴定会判断院方是否存在过错、诊疗行为与损害后果是否存在因果关系，以及责任程度。

这件事真正该查的，不是种牙到底能不能出血。

监管部门需要查清，193/149的血压为什么还能继续手术，老人持续渗血后院方采取了哪些措施，急诊记录中的呕血与种植手术之间到底有什么关系。

病历拿全，鉴定做实。医院有过错，该承担的责任不能推；证据不支持家属的全部诉求，也不能只靠情绪定金额。