人人都知的麻子仁丸，这类人吃了反而会伤身！

一说麻子仁丸，好多人都熟悉啊，现在用得多，市面上卖得也多，但要是体虚的人便秘了，用这个药就不对证了！

麻子仁丸出自张仲景的《伤寒论》，原文：趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。麻子仁是治什么？“大便硬、小便数”，那就是有便秘、同时小便又顺畅的情况，仲景把它叫做“脾约证”。

那这个“脾约”是什么意思？正常的时候，喝了水或汤先进入了胃，但是要是想把水液输布到全身，就要靠“脾气”来运输，也就是我们中医讲的“脾主运化”。水液要是向下，正常敷布到（胃）肠，那大便就不会有多硬、可以顺畅排出，这时脾“不约”。

那不正常的时候呢？要是胃肠燥热，也就是体内有热邪，但这个热呢又不怎么厉害，没热到让那种肚子疼痛不让按、小便又黄又短、人觉得口渴又心烦的地步，也就是身体整个津液气化的功能没有多大影响，只是肠道有点儿干了，大便就难，水液但输膀胱，小便是正常的，这就是“脾约”了，约束了津液不能四处布散之意。

麻子仁丸：麻子仁，杏仁，白芍，大黄，枳实，厚朴，白蜜。

你看这个方子里，润下通便的药很多，用到了麻子仁、杏仁、白芍、白蜜，里面的杏仁其实还有降肺气通肠腹气机的意思，因为肺肠相表里、气机相关，降肺气可以帮助肠腹之气下行，更利于通便，还带点儿用白芍益阴养血的作用。

你再看另外的大黄、枳实、厚朴，这不就是小承气汤么，小承气汤干嘛的？轻下热结嘛，所以整个方的作用是润肠泄热、行气通便，是有润又有下的，对于纯虚便秘就是不合时宜！

哪类的虚人不能用？像那些老年人，上了年纪之后就容易精亏血少，还有一些产后妇女要是阴血大亏，大便因而失润的便秘，那也是不能用，这一类的人用药要以“纯润”为好，可参考济川煎一类的用药思路。

另外，这个药用不同的剂型，效果也有差别，市面上的麻子仁丸就是丸药，“丸者缓也”，丸药发挥效果慢，作用就偏于润；要是按方煎成汤药，“汤者荡也”，力量更强，作用就偏于清下了。

丸子药做的也不大，就跟梧桐子差不多，每天吃个两次，从十丸起渐加，加到肠子动了、能拉出来，那就是合适的剂量，按这个剂量吃个两三天就行，不要久吃，久吃就由润而下了。不合适的人可不要再弄错了！

文中讲到中药，要在医生指导下使用！