一位外国女游客在中国玩了一个多月，临走前发视频吐槽，说对中国的整体印象很差，而她所有不满的根源，最后都浓缩成了两个字：粗鲁。

这位游客走遍了好几个城市，繁华的一线城市去了，风景秀气的旅游地也没落下。

让外国女游客在视频里反复提到的，是街头那些随地吐痰的场景。走路低着头，冷不丁就能看到地上一块痰渍，有时候前面排队的人直接转过身来"啪"的一声就是一口，飞沫溅到外国女游客身上，外国女游客吓得赶紧往后退。

这种事，中国人自己也不是看不到，只是很多人见惯了，就当没看见。

其实，中国为了整治这个问题，已经做了很多年的工作，往前追，要从1952年说起。那一年，国务院发起了"爱国卫生运动"，最初的出发点是消灭蚊蝇鼠害、改善农村和城市的公共卫生条件。那个年代部分地区卫生条件差，这场运动从最基层推起来，靠的是一个村一个村、一条街一条街地动员。

这场运动此后从未停止，而是一路延续，从单纯的环境整治，慢慢扩展到文明行为培育、健康素养提升等更宽泛的领域，由国务院爱国卫生运动委员会统筹协调，各省市配套设有专门机构负责推进落地。

到了2003年，中央精神文明建设指导委员会正式推出"全国文明城市"评选，每三年举办一届。这个评选不是走过场，考核维度涵盖市民文明素质、城市环境卫生、公共秩序管理、社会诚信体系等多个方面，是目前中国评定一座城市综合文明程度的最高级别荣誉。

各地政府对这块牌子重视程度相当高，能拿到的城市，背后都有真实的整治投入作支撑。

真正让这件事引发广泛社会关注的，是2008年的北京奥运会。申奥成功之后，北京市政府意识到，场馆再漂亮，交通再顺畅，如果市民在街上随地吐痰、排队时推推搡搡，留给外国人的印象照样好不了。

2007年，北京市专项启动"迎奥运、讲文明、树新风"宣传活动。公益广告出现在了地铁站、公交站牌、社区公告栏，学校课程里专门加了文明礼仪内容，各单位也被要求纳入动员范围。随地吐痰、乱扔垃圾、不排队，被列为重点整治的具体问题。

同年，北京市修订了《北京市市容环境卫生条例》，明确规定随地吐痰最高可处50元罚款。这是一个有实际约束力的法规动作，不再只停留在道德倡导层面，第一次把"随地吐痰"纳入了明文处罚的范畴。

奥运期间，多位国际奥委会官员在公开场合提到，北京街头整洁程度和市民文明表现超出了外界预期。这个结果不是凭空来的，是几年宣传和整治一点点积累出来的。

如果说奥运是一次集中展示，那2020年的新冠疫情则是更深刻的一次冲击。疫情让"不随地吐痰、打喷嚏遮口鼻"这些原本很多人觉得无所谓的习惯，变成了切切实实关系到自身安全的事。当年4月，国家卫生健康委员会印发相关指引，将这些具体行为整合进"文明健康绿色环保生活方式"倡议，在全国范围内推广。

2021年，国家卫生健康委员会联合多个部委，将这一专项行动正式纳入"爱国卫生运动"框架，形成了从1952年到今天，跨越七十余年的完整政策脉络。

那位外国女游客视频里的画面，是真实存在的，没什么夸张。但有一点外国女游客可能确实不了解：这件事，中国不是没有在管，而是管了很久，而且确实有所改变。

十几年前，随地吐痰在很多城市几乎随处可见，现在这种情况已经少了很多。那些还在这么做的人，不代表这里所有的人。

文明习惯的养成从来不是一纸罚款条例就能解决的事，背后需要时间，需要一代人的教育积累，也需要每个普通人在某一刻意识到，这口痰，不该吐在这里。