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浙江义乌,一女子胸口剧痛去医院看医生,结果她被确诊为A型主动脉夹层,血管壁薄如纸

浙江义乌,一女子胸口剧痛去医院看医生,结果她被确诊为A型主动脉夹层,血管壁薄如纸随时会破裂,医生花了6小时给她做手术,最终转危为安。

信息来源:九派新闻

浙江义乌,40多岁的李女士在市场里走路,突然胸口一阵撕裂般的剧痛,像被人在体内猛撕。“

我当时就感觉不妙,有可能我这一生就完了。”

她和丈夫在市场开了十几年服装摊位,每天起早贪黑,早就查出来有高血压,可总觉得自己年纪不算大,没头疼脑热就不用吃药,生意忙起来连喝口水的功夫都没有,哪顾得上测血压。

疼起来的那一秒,她直接扶着货架蹲在地上,浑身冷汗把外套都浸得湿透,连喊疼的力气都没,只能死死攥着丈夫的胳膊,指甲都嵌进了赵先生的肉里。

赵先生吓坏了,几乎是本能地掏出手机拨打了120。

急救车一路狂奔,把李女士送到了浙大四院急诊。

刚到医院,李女士的情况就急剧恶化,她开始咳粉红色泡沫痰,喘不上气,氧合数值持续往下掉。

急诊医生不敢耽误,立刻安排了紧急检查。

结果出来的那一刻,赵先生和赶来的家人都僵在了原地,连呼吸都变得困难。

李女士被确诊为A型主动脉夹层,同时伴随主动脉瓣重度返流、急性左心衰,夹层已经从胸口一路撕裂到腹部,一侧肾脏因为长时间缺血出现了衰竭征兆。

这种病是心脏外科最凶险的急症之一,说它是心血管的“头号杀手”一点都不夸张,根本没有任何侥幸可言。

未经治疗的患者,48小时内死亡率超过50%,每拖延1小时,血管破裂的风险就会增加1%。

李女士的身体里,原本负责全身供血的主动脉已经被高压血流撕开了一道长长的口子,大量血液涌入血管壁的夹层里,挤压着原本的真腔,导致全身多个脏器供血不足。

说白了就是她身上最大的那根血管已经薄得像吹到极限的气球,稍微动一下都可能直接炸。

更致命的是主动脉瓣重度返流,本该向全身泵血的心脏阀门关不严,血液不断倒流回心脏,引发了急性左心衰。

她的心脏随时可能停止跳动,血管随时可能破裂引发大出血,肠道和肾脏持续缺血也会导致不可逆的坏死。

这三种死亡威胁同时压在她身上,能撑到医院已经是万幸。

赵先生当时手抖得连医生递来的病危通知书都接不住,他和李女士结婚快20年,感情一直特别好,孩子还在上中学,两边老人都年事已高,家里大大小小的事都离不开李女士。

那时候他满脑子只有一个念头:只要妻子能挺过来,好好活着,比什么都强。

医院立刻启动了最高级别的急诊绿色通道,介入科、血管外科、心脏大血管外科、麻醉科、ICU等多个科室的医护人员迅速集结,没有任何多余的流程,所有人都直奔自己的岗位。

介入科和血管外科的医生先上,他们快速开通了闭塞的血管,恢复了肠道和肾脏的血供,先守住了脏器的生命线,为后续的心脏手术争取了宝贵的时间。

紧接着,心脏大血管外科团队接手,准备实施高难度的Bentall+Sun's手术。

手术开始后,李女士的心脏很快停跳,进入了深低温停循环状态。

在这种状态下,医生只有20到30分钟的时间完成主动脉弓的置换,一旦超时,大脑就会受到不可逆的损伤,就算救回来也会变成植物人。

整个手术室里安静得可怕,只有仪器的滴答声和器械碰撞的轻微声响。

所有医护人员都高度集中,眼睛紧紧盯着手术台,手上的动作精准又迅速。

他们为李女士置换了病变的主动脉瓣和主动脉窦,重新移植了冠状动脉,然后彻底切掉了从升主动脉到主动脉弓的所有病变血管,换上了人工血管。

整整6个小时,手术台上的医生没有喝一口水,没有歇一分钟。

当最后一针缝合完成,人工血管开始正常供血,李女士的心脏重新恢复跳动的时候,手术室里所有人都松了一口气,有人甚至悄悄抹了抹眼角的泪水。

这颗在李女士体内随时会引爆的“炸弹”,终于被安全拆除了。

手术结束后,李女士被转入ICU继续密切观察治疗。

术后第二天,她就清醒了过来,并且顺利拔除了气管插管。

第九天,她的各项生命体征都恢复平稳,从ICU转回了普通病房。

两周后,李女士已经可以下地自行行走,精神状态也一天比一天好。

在病房里,她紧紧握着主治医生张建的手,反复说着同一句话:是你们给了我第二次生命,我从没想过自己还能活着出院。

赵先生也在一旁不停地道谢,眼睛红得发肿,说当时看到妻子那个样子,他真的以为天要塌了,是这些医护人员给了他们全家希望。

张建主任后来介绍,主动脉夹层的发病现在越来越年轻化,很多患者都有长期高血压病史,但是平时根本不把高血压当回事,不规律服药,也很少测量血压。

李女士就是这样,她患有高血压多年,一直觉得自己年轻,身体好,没什么不舒服就不用吃药。

这次发病,就是因为前几天生意忙,连着好几天熬夜补货,休息不好,血压突然急剧升高,一下子冲开了主动脉的内膜。

这事给有高血压的人提个醒:高血压不是小病,一定要遵医嘱规律服药,定期监测血压,平时还要注意休息,不要过度劳累,还要定期体检。