1A期肺癌患者做完手术后，是否需要后续治疗，国内外都有明确、统一的诊疗规范。按照国内及国际指南，1A期肺癌术后原则上不需要任何药物辅助治疗。 1A期又细分为三个亚分期： 肿瘤小于1厘米，为1A1期； 肿瘤1～2厘米，为1A2期； 肿瘤2～3厘米，为1A3期。 之所以国内外标准一致不推荐术后治疗，核心依据是大量临床研究和数据统计： 1A期患者术后整体治愈率很高，大约在70%左右。其中1A1期、病灶小于1厘米的患者，治愈率更是高达90%以上；2～3厘米的1A3期患者，治愈率也接近70%。 这意味着，绝大多数患者通过手术就已经达到根治效果。如果对所有人都进行术后药物治疗，相当于70%～90%已经治愈的人“陪跑”，只有少数高危人群可能获益，本质上属于过度治疗。 同时研究也证实，这类早期患者术后用药并不能延长生存期，反而药物存在一定副作用，会损伤身体、打击免疫力，反而得不偿失。 很多患者会担心：既然治愈率是70%～90%，那剩下20%～30%复发风险高的人群该怎么办？ 如何精准筛选出这部分高危患者，正是目前临床研究的重点。但可以明确的是，以磨玻璃结节为主的1A1期患者，术后五年、十年生存率都在90%以上，完全不必为了小概率风险强行做术后治疗。 对于1A3期、病灶2～3厘米的患者，确实需要更谨慎一些，但也不代表一定要做术后治疗。 如果没有匹配到靶向药，口服靶向药就没有意义；而化疗对于这类极早期患者，获益极其有限，同时毒副作用明显，因此同样不推荐。 其实不止1A期，数据显示： 哪怕是已经做完手术的2期、甚至存在淋巴结转移的3期患者，术后化疗带来的生存获益也仅有5个百分点——也就是100个人里，只有5人能真正获益，剩下95人同样属于“陪跑”，同样存在过度治疗的问题。 所以，面对早期肺癌术后治疗，我们更应相信科学和统计数据，不要因为过度恐慌，盲目选择对身体弊大于利的辅助治疗。[玫瑰][作揖]