今天早上查房，我给一位晚期癌症病人做心理疏导时，我自己都激动的流下了眼泪。 病人是乙状结肠癌术后4年多，已经出现多发转移，其中有肝转移，腹水黄疸严重。已经到了晚期，非常的衰竭。病人心情非常糟糕，不与任何人交谈。 病人入住我院这几天里，已经有两天拒绝任何治疗了。我昨天做了工作，患者没接受我的治疗建议。他的内心就是想尽快结束自己的生命。 今早查房时，我再次和他沟通交流。 我说道，在医院是治病救命。在护理院已经不再是治病和救命了。我们的主要职责是让病人舒服一点，没有痛苦，不留遗憾。我讲到了安宁疗护的“四道”人生。 1. “道爱”。在人生的尽头，要多回忆过去美好生活。夫妻恩爱，孩子的天伦之乐，父母的养育之恩，同事的友情。多想着美好的东西，你心情就会好多了，就会不再郁闷。 2. “道谢”。你人生中有很多对你有过帮助的人，尤其是你的夫人。在你人生最痛苦和艰难的时刻，是你的夫人日以继夜陪伴你，精心照顾你。所以，你应该对她们有道谢。如果你真正的心存感激，心情自然就会好多了，不会再那么的悲观和痛苦。 3. “道歉”。每个人的人生中，都有做得不对的地方，你也会一样。你可以给家人真诚的道歉。过去做的不好的地方，包括你现在拒绝治疗，想痛苦的结束人生的做法。你的爱人看到你痛苦的模样，自行了断的行为，她是悲痛的。你难道让她去悲痛吗？所以，你是不是需要道歉。如果你从内心去道歉，就会调整心态，你不会去拒绝老伴的希望。 4 “道别”。每个人都有走到人生尽头的时候。此时此刻，最需要做的是做好人生安排，了却自己的心愿，不留遗憾。轻轻松松，愉快地走完人生最后一步，这才是对的。 和病人的交流结束了，站在我旁边的病人老伴已经泪流满面。我拉着他老伴的手，站在他面前。我说，你看到老伴儿现在的模样，心里舒服吗？一定要调整自己的心情，去道爱、道谢、道歉、道别。 最后我说，你接受我的交流了吗？我们能握个手吗？老人伸出右手和我握手。我说，你还接受治疗吗？老人同意了，我也有成就感，我也感动流泪了。 作为做安宁疗护的医生，我知道自己无能为力延续他的生命，但我有责任去减轻他的痛苦，减少他的忧愁和焦虑，增加他的愉快。没有痛苦，不留遗憾，愉悦轻松的走完人生的最后一步。