#有规培生春节须给导师的导师送礼敬酒#【坠江风波中的医学专硕规培生：高强度之下如何能“少做点事”】据悲剧发生后，人们重新正视医学专硕规培生的苦与痛。与孙同学年纪相仿的李女士，是在陕西一家三甲医院参与并轨规培的专硕生。在消化科轮转时，她下午5点半下班后，还要花两个小时赶到实验室，第二天早上8点又继续回医院上班。高强度工作下，每月的补贴不过500元。

当得知孙同学坠江身亡的消息时，在陕西省级三甲医院参与并轨规培的专硕生李女士，第一反应是“无奈”。

2023年8月，她和同学集中上了20天公共课后，就到医院参与规培，由医生带教。 “对于医院来说，你就是他们的员工。”李女士告诉南都记者，带教老师带她熟悉医院系统的操作规范，以及告诉她病人来了之后要做的工作，如询问病史、写病程、下医嘱等。

多位受访者向南都记者讲述，文书工作构成了规培生的主要日常。

医生的班次分为白班和夜班。在李女士眼中，消化科、呼吸科、心内科是比较忙碌的科室，值夜班当天，工作时长会达到惊人的24小时。“不值班的工作时间是从早上8点到下午5点半。如果需要值班，就是从早上8点到第二天中午11点。”最忙的时候，她连续两周没有休息。

对于专硕规培生而言，压力和焦虑来自方方面面。

专硕的培养模式是“四证合一”，即规培证、执业医师资格证，以及硕士研究生的毕业证和学位证。医院的工作以外，专硕生必须见缝插针准备资格证和毕业的课业考核，以及完成导师布置下来的科研任务。

有时学业和规培任务会产生冲突。李女士向南都记者讲述，她进入医院规培后，学校的课就安排在周末，但有时轮转科室安排周末值班，就不得不和医院请假去上课。导师布置的任务也可能和科室的安排冲撞，必须在二者之间做选择。“有的老师比较善解人意，但有的可能会阴阳怪气。”

准备执业医师资格考试的时间里，临床上的工作还要继续，“白天上班，下班还要复习，导师那边也可能派任务，还有毕业论文课题在等着。”

各个高校对于专硕的科研成绩要求不同。李女士介绍，专硕是否要参与科研实验，主要取决于导师的课题组情况。在消化科工作时，她上完班顾不上吃饭，紧接着花两小时赶往实验室，有时甚至赶不上晚上11点的末班车，但第二天早上8点仍需继续上班。

身心俱疲时，她每天都会和家里打电话，“很多话不好意思和朋友讲，别人可能觉得你很负能量。严重焦虑的时候睡不着觉，也需要用药物来调节状态。”

李女士告诉南都记者，医学专硕的分数线往往比学硕更高。相对于毕业后再参加规培的学硕，“四证合一”的专硕缩短了从学生成为医生的时间，“把规培时间压缩在里面”。

她所在的医院每周会组织一次讲课，时间一般为半个小时。每两周一次的规培生讨论教学中，大部分工作由规培生负责，涵盖了PPT制作、汇报病历流程等，“带教老师主要作总结发言”。

不过，一些科室的带教老师本身忙于工作，不太会主动教临床知识，“规培生只是在机械地处理文书”。她所在科室接待的大部分患者，病情相似度很高，检查流程、用药大同小异。“如果下次碰到不同病情的病人，可能一时之间就不知道怎么处理了。”李女士认为，医院规培对于诊疗思路、临床实践以及胃镜等操作能力的培养比较欠缺。另外，医院也没有设置出科（即完成一个科室的轮转培训，转入下一个科室）反馈带教和导师情况的固定机制。

“只用准备自己的资料，包括所做的工作，提交手写的病历，全是评估学生的。”涉及反馈带教工作情况的，只有年末的问卷，“让你从里面选一些表现较好的带教老师”。