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“玩不起?”北京,90后女子见外婆、母亲先后得了癌症,不仅饱受折磨,还要承担巨额

“玩不起?”北京,90后女子见外婆、母亲先后得了癌症,不仅饱受折磨,还要承担巨额的治疗费用,遂为自己买了一份重疾险。怎料,2年半后,女子也确诊恶性肿瘤后,去保险公司理赔时,保险公司却认为女子买保险时,故意隐瞒了家族肿瘤遗传史,直接拒赔。女子懵了,想到自己买保险时就跟保险销售购买保险的原因,与保险公司多次理论未果后,认为保险公司就是在耍赖,怒将保险公司告上法庭。法院这样判! 北京金融法院的一纸终审判决,给了这位90后姑娘黄女士最硬气的答案——驳回上诉,维持原判! 保险公司需支付50万理赔款、退还6454元保费,并豁免后续保费,保险合同继续有效。这场拉锯战,终于让“保险”二字回归了它本该有的温度。 回溯这两年半的光景,黄女士的心里像压着一块巨石。外婆肺癌、母亲乳腺癌和卵巢癌,家里的顶梁柱一个个倒下,病房里的消毒水味道、深夜凑医药费的窘迫,她比谁都懂那种无力感。买这份重疾险,不是为了投机,是她想给自己一条退路,不想让家人再为她的病掏空家底。可命运偏偏跟她开了个残酷的玩笑,确诊肺腺癌的那天,她以为终于能抓住这根“救命稻草”了,结果等来的,却是冷冰冰的拒赔通知。 保险公司的理由听起来“理直气壮”:你买保险时,故意隐瞒了家族肿瘤遗传史!这话听着刺耳,但法院的判决直接戳破了这个所谓的“理由”。原来,问题的关键根本不在黄女士有没有“隐瞒”,而在保险公司问没问对。 法院审理查明,当时的电子投保单上,只问了一句“是否患有遗传性疾病”,压根没提“肿瘤家族史”。这就有意思了,从医学常识到普通人的认知,“肿瘤家族史”和“遗传性疾病”根本不是一回事。一个是家族发病的风险倾向,一个是已确诊的基因遗传病,怎么能混为一谈呢?主审法官说得明白,我国保险实行“询问告知主义”,投保人只需要回答保险公司明确问过的问题,没问的,凭什么要我们主动去猜、去补充? 更关键的是,黄女士当时对接的是保险经纪人,她早就把母亲患病的情况如实告知了。经纪人没拒绝承保,也没追问更多细节,这就等于默认了风险。现在出事了,保险公司却拿一个没问过的问题来卡脖子,这不是“玩不起”是什么? 判决一出,全网叫好。这不仅仅是黄女士一个人的胜利,更是给所有买保险的人提了个醒:如实告知不是“无限告知”。别被投保单上那些模棱两可的条款唬住,也别轻信销售口头承诺。如果问得含糊、不专业,就别怪我们不“兜底”。 同时,这也给保险公司上了一课。保险的初心是保障,不是出险时找尽理由拒赔的工具。作为专业机构,你们的询问必须范围合理、清晰明确,不能用模糊用语去挖坑,更不能在出险后搞“宽进严赔”那一套。 各位读者你们怎么看?欢迎在评论区讨论。