实践：上午做了一个双镜联合，现在很多大肠癌会出现多源肿瘤。这个病人是有乙转结肠癌，取了活检证实。而CT提示在升结肠还有肿瘤，但问题在于肠镜无法通过乙状结肠，完全狭窄。术中开腹做了术中肠镜，最终重新选择了手术方案。

好多年前，科里一位前辈让我查双镜联合的资料。查了很多资料，也是云里雾里。做了几次双镜联合，才明白这其中的必要性以及对患者的意义，还有其中的技术要点。双镜联合，内窥镜这方面，的确单纯外科老师一时半会还是不能承担，因为肠道没有支撑，对肠镜的技术要求很高，也不是过去想的，给设备，有人就行。