刘女士结石比较大，5.0*2.4cm，胆囊壁增厚约0.33cm，毛糙，已经预约手术，但自己又不甘心，还是想保守治疗。问能不能把结石化小，保留住胆囊。如果这个患者胆囊功能尚可，应该能化小，但是因为结石太大，几乎充满，肯定会影响胆囊收缩，会影响治疗效果。患者当时也很矛盾，又不想切胆，又怕中医效果不理想，还有一点就是吃中药比较费劲，喝不下去。我记得这个患者当天没抓药，第二天抓的药，也是经过激烈的思想斗争，还是决定先中药保守治疗，如果没效果，就手术。
 刘女士通过两个月治疗，效果怎么样，具体治疗过程中如何复诊、如何调方、以及胆区疼痛多长时间消除今天就不一一讲解了。检查示胆囊壁不厚，多发胆结石，较大者1.2*0.8cm。患者也非常高兴，已经准备手术治疗了，通过两个月的中药治疗，现在已经不够手术指征了，没必要做手术了，但是患者喝药太费劲，这两个月也是一直在做自己的工作，坚持喝了两个月。实在喝不动了，又给了患者一个代茶饮的小方子，去当地购买就行，通过代茶饮进一步化小结石，但是效果没有汤药好，患者也想过一段时间再继续治疗，争取把结石都排出去。
通过这个病例，我们看到，结石能不能化小，能不能排出去，跟结石的大小有一定的关系，但不是绝对的，有很多应该手术的患者，通过中医药的治疗，最终结石化小了，小的结石排出去了，从而就避免了手术切除胆囊。