乡间游医对我说：高血脂，就好比水缸里有一块“臭肉”，扔掉就行了。后来我才明白：没有良心的医生，比土匪、强盗还可怕！   年轻时，我治病出尽了风头，基本上“三个指头+一个枕头”就把病看了，给患者开药也很便宜，科室的业绩受到了影响，所以很多人都在背后骂我。   而在别人那里，来医院的病人都要先做检查，一套检查下来，躺着就把钱挣了，最可气的是这些人，把钱挣了不说，还受到领导和院长的重任。   和我一起进医院的很多人，平均每3年就升职加薪，而我在临床一线整整待了7年。经常因为治病被叫去谈话，后来，我一怒之下就离开了医院，选择去游医。   在陕西的一个村子里，我遇见了一位乡间游医，他对我说：高血脂，就好比水缸里有一块“臭肉”，扔掉就行了。   起初我不相信，直到后来帮助无数位高血脂患者后，才明白里面奥妙。   这位患者，她血胆固醇、甘油三酯都超标，主要反应就是头晕头痛，胸闷气短，项背部发紧，口苦，咽干，脸红目赤，心里容易烦躁，爱生气。   当然，最让她难以忍受的，是头晕头痛和胸闷。这个情况，早在四年前就有了，只不过那时候尚轻，能忍耐。但是最近这半个月来，症状加剧，头痛难忍了。后来她就到医院检查，不但甘油三酯、胆固醇超标，就连冠状动脉供血不足也有了。   患者想：我才45岁啊，不能早早就这样啊，于是，她决定来中医这儿调一调。   刻诊，见患者脉象弦而有力，舌苔黄，舌发红。   了解到患者的具体情况后，开出方子：柴胡、甘草、枳壳、川芎、赤芍、香附、山楂、钩藤、决明子、郁金、陈皮、田七粉。   结果怎么样？   患者按照这个方子服用，中间略有加减，一共喝了30剂，胆固醇、甘油三酯、血压、心电图都恢复正常，身体的不适感，完全消失。   现在，我来给你说说这背后的道理。   其实，从症候上来看，这个患者显然属于肝郁气滞，肝火上炎。   脉弦而有力，主肝郁气滞，有火热之势。舌苔黄，舌红，主肝郁化火，伤津，热迫血行。肝主情志。肝郁气滞，情志不调，所以患者心烦易怒。肝开窍于目。肝火上炎，扰及头目，所以面红目赤。   肝气郁滞，一身气机疏泄失常，所以患者到处都感觉紧巴巴的，项背发紧、胸闷气短。肝胆之气失和，胆气上逆，所以患者就口苦。   这些其实都好理解，是中医辨证学里的基本功。但是有一个问题很关键，在这个状态下，患者的血脂，为啥会异常呢？   甘油三酯异常，胆固醇异常，我们可以把它理解成血液里有很多有用的东西，代谢不出去，或者说，身体无法利用。无奈之下，这些“能量”被储存在血液里，形成血脂异常。   那么，是什么影响了身体对它们的代谢和利用呢？   诸多原因之一，是肝郁。肝主疏泄。人体任何一种功能的开展，都离不开肝的疏泄，来充当“润滑油”。所以，当一个人肝郁气滞，肝火上炎的时候，他疏泄失常，气血运行不畅，壅滞在一起，身体的代谢大受影响，从而引发血脂异常。   这个时候怎么办？   对上文医案里的患者来说，就得疏肝郁、清肝火。这个基本矛盾被解决了，患者的血脂就可能恢复正常。   来看当时用的配伍：   其中，柴胡疏肝解郁，配香附疏肝理气。枳壳、陈皮行气宽中，畅达气机。川芎和赤芍活血化瘀，血为气之母，血行则气行。   在这个基础上，加入山楂辅助活血，郁金、钩藤、决明子清肝热，平抑肝阳。田七活血化瘀。   如此一来，患者的问题，可以得到根本性地改善。   最后我想说：这个世界，有人为了钱，宁愿丧了良心，也有人面对唾手可得的名利，坚守自己的良心。   所以，我始终认为，没有良心的医生，比土匪，强盗还可怕！