当患者坐了13个小时火车，只为治疗区区胆结石，我怒不可遏：这千年的中医，到底养活了多少酒囊饭袋？   总有人问我：当医生很赚钱吧？   每次听到这个问题，我都苦笑着反问：你看我像很有钱的样子吗？再说了就这几百块钱的药费我挣什么钱？   他说：那不应该啊，我看很多医生都挺有钱的啊，还开着豪车上下班，戴着名牌表。   我说：那是他们，我这只够糊口罢了。   那我为什么还要苦苦坚持着呢？反正又不缺我一个中医。说说我的恩师吧，恩师走的时候已经97岁高龄，他把自己的一生都献给了中医，献给了患者，我又怎么能因为一点身外之物就放弃自己的信仰呢？   中医传承了千年，沉淀了千年，在这个时代，无疑是莫大的悲哀，为什么这么说呢？还不是因为条件好了之后，有些医者不光没有精进自己，还堕落成了一群酒囊饭袋！   很多刚毕业的中医硕士、博士已经逐渐西化，一有人来治病，他们就让患者吃西药、做手术，这是多么讽刺的现象啊.....   之前，不少患胆结石、胆囊息肉的患者来看诊的时候，说他们之前去看医生都被告知说这病只能做手术，甚至还要切除胆囊。   手术切除确实是最省事儿的，但这只管的了一时，复发之后痛苦受罪的还是患者自己，花冤枉钱的也是患者自己......   去年，一位患者做了13个小时火车专程来看诊，我还以为他得了比较严重的病，没想到只是一个简单的胆结石。   我当时很难过，为找不到能看病的医生的患者难过，也为逐渐退出历史舞台的中医感到难过，因为这都说明，患者已经在当地找不到合适的中医了。   详细问诊后，了解到患者右侧上腹经常疼痛，出现这种情况已经有快一年了，后来去医院检查被告知是胆结石，中药西药吃了不少，感觉用处不大。由于最近疼痛又频繁了，医生建议他尽快做手术，患者内心抗拒手术，想着到最后实在好不了再去吧。   辩证后，开出方子：陈皮、香附、郁金、黄柏 、蜈蚣兰、猫须草、金钱草、大黄、枳实。   结果患者情况怎么样呢？   服药半个月后，患者疼痛症状减轻，随症加减之后叮嘱患者继续服药，前后共用一个半月，患者不适症状消失。去医院检查，结果显示胆结石已经没了。   这里面有什么玄机呢？   正所谓：肝胆相照，胆上的病不能一叶障目，只抓住胆囊不放，调肝也是万万不能忽略的。   而淤堵，堵住的不外乎就是气血，气滞会产生很多病理产物，如：淤血、湿气、痰湿等，淤血这些产物久而久之就会形成囊肿、息肉、结石。   因此治疗上我们分为四步：   第一步疏肝解郁——香附、郁金。   香附可以疏肝解郁，止痛，理气调中；郁金可以活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。   第二步清热利胆——黄柏、陈皮。   之所以要清热是因为久瘀必化热，不管是淤血、湿气还是痰湿，时间一久就会形成结石、结节、包块、肌瘤等。   所以方中用黄柏和陈皮相配，一个疏肝气，一个泄胆热。一疏一泄，疏肝利胆，那不就妥妥的了。     第三步利尿排石——蜈蚣兰、猫须草、金钱草。   蜈蚣兰、猫须草、金钱草可以清热解毒、利尿排石、活血散瘀，是鼎鼎大名的“排石三剑客”。   第四步泻下攻积——大黄、枳实。   大黄可以泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通便，它负责把碎掉的结石从肠道排出去，而且起效时间非常快。枳实能行气破气，可以协助大黄，给大黄一个推动力。   我们再来看看这张方子，其实很简单：治肝是来源，治大肠是出路，看似没有直接去调治胆，但却声东击西。需要注意的是，这张方子是以泄为主，如果气虚的人就要加上黄芪、党参这类益气补中的药。   临床多年，我只想能多救治一个人，就多救一个，也希望大家能够一起努力，为中医的传承添砖加瓦。