白僵蚕“单刀直入”，顶替手术刀，治好脑动脉硬化后。我才明白，西医是无穷后患的开端，相反，中医才是一劳永逸的救命法门。 一个医生，要是没医术，没医德，就不配做医生。如今医患之间，特别容易出现矛盾化，这是为什么呢？最主要的是利益的危害。 有些医生身披白大褂，却只为金钱，忽视患者，让患者花了那么多钱，最后也没见好，这搁谁谁都不愿意。 之前，同学聚会，有人说，给我介绍工作，让我一年下来，就能开上奔驰，住上别墅。我知道他是什么意思，但我没有搭腔。 因为我知道，我从医是为了治病救人，不是昧着良心赚钱，让白大褂染上患者的“鲜血”！ 就像之前，有个药店的老板找到我，让我介绍病人去他那里买药，一年就给我五十万的回扣，我拒绝了，因为我始终记得，我从医的初心。 早些年，门诊有位患者，当时69岁，啥毛病啊？ 就是两年多以来，头晕目眩。一开始啊，她主要就是有点胸闷，神疲乏力，食欲不振。一开始她觉得自己就是劳累所致，休息休息就好了。 但后来她的问题开始加剧，出现眩晕、多痰的现象。尤其是最近俩月，特别严重，一天从早晕到晚。 她去医院看了，医院怎么说呢？说你这是脑动脉硬化，眩晕迷糊、胸闷，这是血管不好了。于是，用了大量的软化血管的药物，但效果不好。后来，患者又去看中医，被认为是心脾两虚，肝肾不足等。归脾汤也用了，肾气丸也用了，全不好使。 无奈之下，患者只能继续求医。 刻诊，见患者脉象濡细，舌体胖嫩，舌苔白腻而滑。 细问得知，患者好多年以前，大概从60岁开始，就有肢体麻木，浮肿之感，也有过胸闷、气短、多痰、多梦、食欲不振现象。眩晕现象也有过，只不过不太频繁，频繁发作，也就是最近两年的事儿，从两个月前开始，眩晕特别厉害。 再看患者其人，形体较为肥胖，喜欢肥厚油腻食物。 当时就给开了一张方子：天麻、半夏、陈皮、茯苓、白术、甘草、竹茹、枳壳、代赭石、僵蚕、胆南星。 结果如何？ 患者用了15剂以后，顿时感觉头目清爽，眩晕减轻，胸闷改善。但是，依然肢体麻木、浮肿、晚上睡觉不安定。这时候，加远志、泽泻、龙齿，再用15剂。 这一次用完，患者从前的白腻苔没了。眩晕消失，浮肿也没了，脉象比较缓和。但是患者依然感觉肢体麻木，乏力多梦，这个时候上方加当归、白芍，再用一段时间。最终，患者诸证息平，基本恢复正常。 这个患者，西医诊断是脑动脉硬化。她眩晕，胸闷、肢体麻木，再加上60多岁的年纪，诊断为动脉硬化，这本身没啥稀奇之处。 那么，在整个的治疗过程中，最闪光的，是用中医的视角，来看所谓的脑动脉硬化的症状。 中医怎么看呢？就是痰湿内生，风痰上扰。 你看，这个患者，首先是脑袋迷糊，肢体麻木。中医看，这就是体内有风邪，体内的风邪，往往源于肝。肝属木，为风木之脏，肝气出了问题，就容易生肝风。 那么，患者这个肝风，是怎么生起来的呢？ 我们去看患者的整体情况，她体态丰腴，喜欢肥甘厚腻，平时多痰，舌体胖嫩，苔白腻而滑，脉象濡细。什么是腻苔？油油腻腻的白苔涂在舌面上，擦不去，颗粒非常致密。什么是濡脉？就是浮而细软，这两个，都主痰湿。 这一看我们就知道了，患者是中焦脾胃运化失常，痰湿中阻。说白了，就是肥甘厚味吃得太多，影响了脾的运化，导致痰湿内生。 痰湿困脾，脾就无法生血，肝血得不到补充，就无法柔养肝体，于是，肝风就起来了。 肝风起来，吹着痰湿，就上扰清空了，所以患者就头晕。痰湿阻止，气机不畅，所以患者就胸闷了。脾胃不足，气血生化发源，所以就气短乏力了。脾为生痰之源，肺为储痰之器，所以患者就咳嗽多痰了。 这个时候咋办？肯定是健脾除湿，化痰息风。 你来看： 其中，半夏燥湿化痰。白术，健脾燥湿。茯苓，健脾利湿，陈皮行气除湿。天麻，用于祛风止眩晕。 在这个基础上，配竹茹清痰，枳壳行气消痞，改善胸闷。胆南星化痰。僵蚕配和天麻息风，代赭石重镇降逆，配合天麻来止眩晕。 这就是基本的用药思路。后来加远志、龙齿和泽泻。远志可以化痰，龙齿同样重镇止眩晕。泽泻利痰湿。 总而言之，重点要做的，就是健脾除湿，化痰息风。 临床这些年，我常常被人嘲笑穷，假清高，但我并不在意。因为对我而言，钱这个东西，生不带来死不带去的，没什么可留念的，只要够用，能养家糊口就好。 而且我最大的理想，就是踏踏实实治病，对得起自己的良心，帮助更多患者，让患者少跑冤枉路，少花冤枉钱。 这些年，我渐渐地明白，西医是无穷后患的开端，中医才是一劳永逸的救命法门。
评论列表