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肾结石就是脾阴不足了,用2斤白芍就能治。我明白:行医就是一次次放弃大捞一笔的机会

肾结石就是脾阴不足了,用2斤白芍就能治。我明白:行医就是一次次放弃大捞一笔的机会,拯救自己的良心。    朋友总是笑我,就像一只猎犬,好方子一找一个准。   年轻的时候,我一见到好的方子就走不动道,跟着医院的下乡义诊活动,每次我都能取得一些收获,而让我记忆最深的就是四川广元那次。   村里有个不修边幅的老中医,义诊的时候他说:湿疹就是血太脏了。   刚听到这句话的时候,我还不相信,后来看到患者带着大包小包的东西来感谢他的时候,我才明白,我这是遇见高人了。   正打算跟他请教一下方子的治疗思路,“方子”一说出口,老中医就提起了铁锹把我赶了出来。   这非但没有挫伤我,反倒让我对这副方子越发好奇。大概就这样过了2个月,老中医终于松了口,愿意把方子教给我了。   起初我不明所以,后来随着临床经验的丰富,我用这张方子帮助了数百名患者,   临床多年,虽然我还是穷的叮当响,但我明白:行医就是一次次放弃大捞一笔的机会,拯救自己的良心!   这位患者来看诊时,才15岁,却已经检查出来了肾结石。据患者反映,自己左下腹出现反复胀痛的情况已经好几个月了,起初是在学校住校,以为吃坏东西了,就也没重视,直到最近疼痛加重才在父母的陪同下去做了检查。   结果显示为左肾结石,大小约20mm×35mm,伴积水;尿检见潜血。   主要症状有:左下腹部疼痛剧烈,左侧腰部酸胀疼痛,呈阵发性,排尿时左侧腹部拘急胀痛,睡眠质量变差,小便量少色黄。   又看患者舌苔,舌质红、苔薄白。   辩证后,开出方子:桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、大黄、枳壳、海金沙、金钱草、 鸡内金、桑寄生、麦芽。   服药后患者情况怎么样呢?   用药半个月后,患者反映自己腹痛的情况明显减轻,但是仍有腰酸。用药一个半月后,患者来复诊时,说自己在用药期间有一次排尿突然中断,小腹紧胀,之后尿道突然窘迫疼痛,排尿涩痛像有砂石一样。   临症加减后,叮嘱患者继续用药一个月,再来复诊时,诸症皆平,复查彩超显示肾结石也没有了。让患者续服7天以巩固疗效,并嘱患者多饮水、多运动,少食辛辣之品。   这位患者为什么会年纪轻轻就出现肾结石的情况呢?   上述这位患者,生活在南方湿热之地,并且爱吃甜腻之品,平时零食、奶茶、饮料不断,时间久了,就会导致湿热困于脾胃,耗伤脾阴,从而导致脾络不通,气血不和,故见左下腹拘急胀痛。   湿热下注后,导致膀胱气化失司,熬尿成石,就会出现气滞血瘀,血脉不通的症状,不通则痛,故见左肾结石、左侧腰部反复酸胀疼痛。   石邪内阻,水湿不去,则见积水;湿热下注膀胱,伤阴灼津,故见尿少色黄。   结合舌症,此乃太阴脾阴受损,气血不和,兼下焦湿热之证。病性为虚实夹杂,病位在脾胃及肾、膀胱。   所以治疗上我们以滋养脾阴,调和气血为主,辅以清热利湿排石。   方中桂枝温经通阳、散寒解肌;加大白芍的用量,可以增加养血敛阴、缓急止痛、活血散阴结之功。   生姜温中散寒,发汗除湿;大枣补中养血安神;甘草补脾益气,缓急止痛,调和诸药。   桂枝、生姜、甘草合用,可以辛散通络,温运脾机;桂枝、芍药合用,能调和营卫气血,温通经络,活血化瘀;芍药、甘草、大枣合用,酸甘化阴,可以滋养脾阴,活血和络,缓急止痛;甘草、大枣合用,补益中气,健脾扶正。五者共奏养阴运脾,活血和络之功。   加大黄清热通腑导滞,活血化瘀,通络定痛,以行滞气,泻下焦湿热;金钱草利水通淋、清解郁热,盖取其咸能软坚之意,有利于尿道结石的排出;海金沙甘寒,入小肠、膀胱经,助金钱草除湿热、利水排石。   鸡内金健脾理肠,取其善消砂石功能,既防消石之品碍胃之弊,又消壅塞肾门之石;麦芽健胃消食,以助脾运,补脾虚;枳壳下气止痛,开胃进食,以助清解湿热之药,使得气行水除,石淋自去;桑寄生补肾强筋,祛风湿止腰痛。   二诊时,患者腹痛明显缓解,上方去枳壳、麦芽,加桃仁、石韦,加强清热利湿、活血化瘀之力,以除久塞血瘀之弊。   再来复诊时,患者结石已去,腹痛已无,守方再用七天,去大黄以防苦寒泻下伤中,改合欢皮活血消肿,药后诸症皆去。   世间遍地是医院,可缺的是好医生,愿意为患者考虑的医生,可这样的医生何其难寻。不得不让人感慨:世无良医,枉死者半!   我学一辈子医,为的只是帮助可怜的病人,帮助看不起病的穷人,名利对我来说只是可有可无的噱头!