太残忍了！4分钟，86刀，静脉、心脏、肝脏全破了，刀刀往致命处招呼，想想都让人发寒。

被害人陈某某，26岁，与丈夫杨某东是大学校友，两人在2021年步入婚姻。

2024年三八妇女节前后，陈某某向杨某东提出离婚。谁也没料到，这个决定让陈某某付出了生命的代价，提出离婚仅仅七天之后，陈某某就在家中遇害。

案发前一天，杨某东的手机浏览器里密密麻麻全是这样的搜索记录："心脏位置""刀穿过心脏会死吗""丈夫杀害妻子后自杀的后果""精神失常犯罪要担责吗"。不止于此，杨某东还专门在网上购置了三把刀，甚至主动向陈某某的家人打探陈某某的行踪。

每一步都踩得那么准，哪里像是什么发病时的失控。

2025年2月，案件在东莞市中级人民法院一审开庭审理。法院认定，杨某东作案手段特别残忍，社会危害极大，论罪本该判处极刑。

但法院同时指出，此案系婚姻家庭矛盾引发，杨某东在案发时经司法鉴定为限定刑事责任能力的精神病人，且认罪态度较好，因此判处死刑，缓期两年执行。

判决出来，陈某某的家属坚决不接受。

陈某某的妹妹陈默向媒体说，杨某东作案前查了那么多东西，还专门备好了刀，这些证据白纸黑字摆在那里，根本不是发病时临时起意能解释得了的。

家属随即依法申诉，要求改判死刑立即执行。

目前，此案二审定于2026年6月11日开庭。

争议的核心，落在"限定刑事责任能力"这几个字上。中国刑法第十八条第三款规定，尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病患者，依法"可以从轻或者减轻处罚"，并非完全免责。

这条规定的本意，是针对发病初期或缓解期的患者，而不是为预谋犯罪留下出口。

问题在于，如何判断一个人在作案时到底有没有辨认和控制能力。

对于这个问题，中华人民共和国最高人民检察院早有明确意见。最高检指出，精神病鉴定与其他刑事鉴定最大的区别在于主观性强，没有客观的生物学参照指标，主要靠鉴定人依据当事人外在行为作出判断。

正因如此，不同鉴定人对同一嫌疑人的结论往往大相径庭，重新鉴定推翻原结论的情况并不罕见。

最高检要求，检察人员对存在疑点的精神病鉴定意见，应及时申请更高级别机构重新鉴定；刑事命案更要严格审查，必要时提请省级以上精神病司法鉴定委员会进行专家论证。

一份鉴定意见，从来都不是最终答案，更不是某些人以为的"免罪牌"。